A Gemara explica a razão dessa leniência: o gentio pensa consigo mesmo que o judeu está lhe pedindo sua opinião, e assim como está lhe perguntando, ele também perguntará a outras pessoas. E o gentio ainda raciocina que, se o judeu entender que o gentio lhe deu um mau conselho, esse homem, isto é, o gentio, causará dano a si mesmo ao prejudicar sua própria reputação. Portanto, presume-se que o gentio dará um bom conselho para evitar manchar sua reputação.

§ A Guemará analisa uma situação em que se pode receber atendimento médico de gentios. Rava diz que Rabbi Yoḥanan diz, e alguns dizem que foi Rav Ḥisda quem diz que Rabbi Yoḥanan diz: Se houver incerteza quanto a se um paciente irá viver durante sua enfermidade ou morrer por causa dela, o paciente não pode ser tratado por médicos gentios, devido à preocupação de que um médico gentio possa matá-lo. Mas se é certo que ele morrerá de sua aflição se não receber atendimento médico, o paciente é tratado por eles, pois é possível que um médico gentio o salve.

A Guemará questiona: Mesmo que seja certo que o paciente morrerá se não for tratado, ainda assim, há valor na vida temporária, isto é, é preferível que o judeu viva o máximo que sua enfermidade permitir, em vez de arriscar uma morte prematura nas mãos de um médico gentio. A Guemará explica: Não nos preocupamos com o valor da vida temporária quando há possibilidade de recuperação permanente, e, portanto, é preferível receber atendimento médico de um gentio apesar do risco envolvido.

A Guemará pergunta: E de onde você diz que não nos preocupamos com o valor da vida temporária? Como está escrito a respeito da discussão mantida por quatro leprosos deixados fora de uma cidade sitiada: "Se dissermos: Entraremos na cidade, então a fome está na cidade, e morreremos ali; e, se ficarmos sentados aqui, também morreremos. Agora, portanto, vinde, e caiamos no acampamento dos arameus; se nos deixarem viver, viveremos; e, se nos matarem, apenas morreremos" (II Reis 7:4). Os leprosos famintos decidiram arriscar uma morte prematura em vez de esperar morrer de fome. A Guemará pergunta retoricamente: Mas não há vida temporária a ser perdida, caso em que seria preferível que os leprosos permanecessem em seu local atual? Antes, não é evidente que não nos preocupamos com o valor da vida temporária?

A Guemará levanta uma objeção de uma baraita: Uma pessoa não pode manter relações comerciais com hereges, e não se pode ser tratado por eles nem mesmo em um caso em que está claro que, sem atenção médica, a pessoa experimentará apenas vida temporária.

A baraita relata um incidente que ilustra este ponto. Houve um incidente envolvendo ben Dama, filho da irmã de Rabi Yishmael, no qual uma cobra o mordeu. E após o ataque, Ya’akov da aldeia de Sekhanya, que era um herege, discípulo de Jesus, o Nazareno, veio tratá-lo, mas Rabi Yishmael não permitiu que ele o fizesse. E ben Dama lhe disse: Rabi Yishmael, meu irmão, deixe-o tratar-me, e serei curado por ele. E citarei um versículo da Torah para provar que aceitar tratamento médico de um herege é permitido nesta situação. Mas ben Dama não conseguiu completar a declaração antes que sua alma partisse de seu corpo e ele morreu.

Rabi Yishmael recitou a respeito dele: Feliz és tu, ben Dama, pois teu corpo é puro e tua alma partiu em pureza, e não transgrediste a declaração de teus colegas, que costumavam citar o versículo: “E quem rompe uma cerca, uma cobra o morderá” (Eclesiastes 10:8), isto é, a pessoa é punida por ignorar uma ordenança dos Sábios. Este incidente indica que não é permitido aceitar tratamento médico de um herege, mesmo que esteja claro que, sem isso, ele viverá apenas pouco tempo.

A Guemará explica: A heresia é diferente, pois é sedutora. Em outras palavras, é proibido aceitar tratamento médico de um herege, pois alguém pode acabar sendo atraído por sua heresia. Em contraste, é permitido receber atendimento médico de um gentio se for certo que a pessoa morrerá caso não seja tratada.

O Mestre disse acima: Você não transgrediu a declaração de seus colegas, que costumavam citar o versículo: “E quem rompe uma cerca, uma cobra o morderá.” A Guemará pergunta: Mas ben Dama também foi mordido por uma cobra, mesmo antes desta declaração de Rabi Yishmael, então como ele pode ser considerado afortunado? A Guemará explica: A cobra mencionada na maldição dos Sábios é diferente, pois não tem remédio algum. Embora ben Dama tenha sido mordido por uma cobra, ele poderia ter sido curado.

A Guemará pergunta: E o que ben Dama teria dito? Que versículo ele pretendia citar como prova de que lhe era permitido ser curado por um herege? O versículo: “Portanto guardareis os Meus estatutos e os Meus juízos, os quais, se o homem os cumprir, viverá por eles” (Levítico 18:5). Isso ensina que se deve viver pelos mandamentos de Deus, e não que ele deva morrer por eles. Este versículo serve como fonte para a halakha de que se pode violar uma proibição para salvar uma vida.

E por que Rabi Yishmael discorda de ben Dama? Ele sustenta que essa questão se aplica apenas em privado, mas em público não se pode transgredir uma proibição nem mesmo para salvar uma vida. Como foi ensinado em uma baraita que Rabi Yishmael dizia: De onde se deriva que, se opressores disserem a uma pessoa: Adore um ídolo e você não será morto, ela deve adorar o ídolo e não ser morta? O versículo declara: “Ele viverá por eles”, e não que morra por eles. Alguém poderia pensar que isso se aplica até mesmo em público. Portanto, o versículo declara: “E não profanareis o Meu santo nome” (Levítico 22:32).

§ A Guemará examina várias circunstâncias em que se permite receber tratamento de um gentio. Rabba bar bar Ḥana diz que Rabbi Yoḥanan diz: Com relação a qualquer ferimento pelo qual o Shabat é profanado, não se pode ser tratado por gentios. E há aqueles que dizem que Rabba bar bar Ḥana diz que Rabbi Yoḥanan diz: Com relação a qualquer